A
A
Problemy z przewlekłym zapaleniem migdałków podniebiennych oraz przerostem migdałka gardłowego należą do najczęstszych schorzeń laryngologicznych u dzieci. Mogą powodować szereg konsekwencji zdrowotnych, które – jeśli nie są w porę leczone – wpływają na oddychanie, słuch, mowę, a nawet rozwój twarzoczaszki.
Powiększony migdałek gardłowy może zablokować przepływ powietrza przez nos. W efekcie dziecko oddycha przez usta zarówno w dzień, jak i w nocy, co skutkuje chrapaniem, a czasem także bezdechem sennym.
Dodatkowo przerośnięta tkanka może uciskać ujścia trąbki słuchowej, prowadząc do jej niedrożności. Brak odpowiedniej wentylacji ucha środkowego skutkuje wysiękowym zapaleniem ucha środkowego, które często przebiega bez bólu, a jego głównym objawem jest pogorszenie słuchu. To z kolei może powodować opóźnienie rozwoju mowy – dziecko, które słabo słyszy, ma trudności z prawidłowym wymawianiem głosek – tłumaczy dr n. med. Emilia Karchier, otolaryngolog ze Szpitala Carolina.
Przerost migdałka gardłowego wpływa też na rozwój zgryzu, ponieważ stale otwarte usta powodują, że wargi nie stykają się z zębami, co zaburza prawidłowe kształtowanie się łuków zębowych.
W przeszłości usunięcie migdałka gardłowego wykonywano bez kontroli wzroku, za pomocą specjalnego noża wycinano tkankę niejako na wyczucie. Takie postępowanie wiązało się z ryzykiem pozostawienia fragmentów migdałka, co prowadziło do jego odrostu nawet u 30% dzieci.
Współczesna laryngologia dysponuje techniką endoskopowego usunięcia migdałka gardłowego. Dzięki kamerze laryngolog podczas operacji przez cały czas kontroluje pole operacyjne, omija delikatne struktury, takie jak ujścia trąbek słuchowych, i może na bieżąco koagulować krwawiące naczynia. Precyzyjne usunięcie całej tkanki chłonnej minimalizuje ryzyko odrostu – obecnie jest to zaledwie kilka procent przypadków – wyjaśnia dr n. med. Emilia Karchier.
Jednym z najnowocześniejszych narzędzi stosowanych podczas takich zabiegów jest koblator plazmowy. Jego końcówkę można dowolnie wygiąć, dopasowując do anatomii małego pacjenta. Koblator wytwarza niskotemperaturową plazmę (ok. 68°C), która powoduje rozpad komórek, jednocześnie zasysając usuwaną tkankę. W porównaniu z klasyczną koagulacją (150°C) uraz tkanek jest znacznie mniejszy, co przekłada się na:
Dzięki połączeniu endoskopii i koblacji możliwe jest całkowite, a zarazem atraumatyczne usunięcie przerośniętego migdałka gardłowego. Pole operacyjne pozostaje suche, utrata krwi jest minimalna, a dziecko szybko wraca do normalnej aktywności – mówi dr n. med. Emilia Karchier.
To rozwiązanie łączy skuteczność, bezpieczeństwo i komfort – zarówno dla pacjenta, jak i dla zespołu operacyjnego.
Nowoczesne metody – w tym endoskopia i koblator plazmowy – całkowicie zmieniły standard leczenia przerostu migdałka gardłowego. Dzięki nim możemy skutecznie wyeliminować problem, unikając nawrotów i minimalizując dyskomfort pacjenta – mówi dr n. med. Emilia Karchier.
