Laserowe usunięcie stulejki to nowoczesna metoda leczenia stulejki (czyli zwężenia napletka uniemożliwiającego lub utrudniającego jego odprowadzenie poza żołądź prącia). Zabieg polega na wykorzystaniu lasera do nacięcia lub usunięcia zwężonej części napletka.
Może być przeprowadzony w formie:
- plastyki napletka (nacięcia i poszerzenia, z zachowaniem części napletka),
- całkowitego obrzezania (circumcisio – usunięcie całego napletka).
U dzieci stulejka jest zjawiskiem fizjologicznym – w trakcie wzrostu napletek stopniowo oddziela się od żołędzi. Jeśli jednak proces ten nie zajdzie i zwężenie utrzymuje się w wieku dorosłym, mamy do czynienia ze stulejką wrodzoną. Natomiast stulejka nabyta może rozwinąć się w późniejszym okresie życia, najczęściej w wyniku stanów zapalnych żołędzi czy urazów.
Objawy stulejki
Objawy stulejki zależą od stopnia zwężenia napletka – mogą w ogóle nie występować lub ograniczać się do niewielkich trudności, takich jak problemy z oddawaniem moczu, dyskomfort czy mikrourazy przy współżyciu, a także nawracające infekcje. W ciężkich przypadkach brak leczenia może prowadzić do zatrzymania moczu albo rozwoju załupka – sytuacji, w której napletek odprowadzony za żołądź nie może wrócić na swoje miejsce. Powoduje to obrzęk i ucisk naczyń, co w konsekwencji grozi martwicą.
Laser zastępuje tradycyjny skalpel i pozwala:
- uniknąć krwawienia dzięki natychmiastowej koagulacji krwawiących naczyń
- zmniejszyć dolegliwości bólowe
- zapobiec obrzękowi i przyspiesza gojenie rany.
Film o laserowym usunięciu stulejki
Wskazania do laserowej operacji stulejki
- Nawracające stany zapalne napletka i żołędzi oraz prącia
- Utrudnienie oddawanie moczu
- Infekcje dróg moczowych związane ze stulejką
- Problemy higieniczne wynikające z gromadzenia się mastki
- Bolesne współżycie (dyskomfort przy erekcji, pękanie napletka)
- Wskazania onkologiczne – gdy utrudniona higiena zwiększa ryzyko zmian przedrakowych
- Wskazania religijne/kulturowe – obrzezanie na życzenie pacjenta
Kwalifikacja do laserowego usunięcia stulejki
Podczas konsultacji urologicznej lekarz zbiera dokładny wywiad medyczny dotyczący objawów i współistniejących chorób oraz wykonuje badanie ultrasonograficzne układu moczowego, aby ocenić stan pacjenta i dobrać odpowiednią metodę leczenia.
Jak wygląda zabieg laserowego usunięcia stulejki?
Operacja plastyki napletka z zastosowaniem lasera, wykonywana w celu usunięcia stulejki, zazwyczaj trwa nie dłużej niż godzinę. Przeprowadza się ją w znieczuleniu miejscowym, w trybie ambulatoryjnym (w gabinecie zabiegowym). Użycie lasera umożliwia jednoczesne nacięcie tkanek i zamknięcie drobnych naczyń krwionośnych, co znacząco zmniejsza ryzyko powikłań w porównaniu z klasycznym zabiegiem chirurgicznym. Dzięki temu pacjent odczuwa mniej dolegliwości po operacji, a blizna jest delikatniejsza i bardziej estetyczna. Po zakończonym zabiegu pacjent wraca do domu tego samego dnia.
Rekonwalescencja po laserowej operacji stulejki
Bezpośrednio po zabiegu u pacjenta może wystąpić niewielki obrzęk i zaczerwienienie prącia, które zazwyczaj ustępuję w ciągu kilku dni. Ból jest zazwyczaj łagodny, a rana goi się w przeciągu 2-3 tygodni. Zaleca się aby okolice prącia utrzymywać w czystości i stosować zalecone maści czy opatrunki. Wskazana jest codzienna higiena pod prysznicem – bez moczenia w wannie czy na basenie. Przez 4-6 tygodni od zabiegu należy unikać wysiłku fizycznego, jazdy na rowerze czy sportów kontaktowych.
Przeciwwskazania laserowego usunięcia stulejki
- Ostre infekcje miejscowe (ropne zapalenie, owrzodzenia, aktywne stany zapalne)
- Zaburzenia krzepnięcia krwi (hemofilia, skazy krwotoczne) – względne przeciwwskazanie
- Nieleczona cukrzyca – utrudnione gojenie ran
- Zaburzenia anatomiczne prącia – wymagają innego podejścia chirurgicznego
- Ogólny zły stan zdrowia (np. ciężkie choroby układu krążenia, niekontrolowane nadciśnienie)
