Autoryzacja tekstu: dr n. med. Michał Bednarek

Polisomnografia

Zdjęcie poglądowe.

Zdjęcie poglądowe.

Spis treści

  1. Kiedy warto wykonać polisomnografię?
  2. Wskazania do wykonania polisomnografii
  3. Jak przeprowadza się badanie polisomnograficzne?
  4. Kto może skierować na badanie polisomnografii?
  5. Przeciwwskazania do polisomnografii
  6. Wynik polisomnografii i dalsze postępowanie

Polisomnografia (PSG) to najbardziej kompleksowe i szczegółowe badanie diagnostyczne snu. Badanie jest uznawane za „złoty standard” w diagnostyce zaburzeń snu, w szczególności obturacyjnego bezdechu sennego (OBS), ale także wielu innych schorzeń związanych ze snem.

Badanie ocenia strukturę snu wykorzystując czujniki umieszczane na głowie pacjenta, poza tym poprzez czujniki rozmieszczone na klatce piersiowej i kończynach analizuje wzorzec oddychania, pracę serca, utlenowanie krwi, ruchy kończyn oraz pozycję ciała we śnie.

Podczas polisomnografii rejestrowane są synchronicznie następujące parametry:

  • aktywność bioelektryczna mózgu (EEG),
  • ruchy gałek ocznych (EOG),
  • napięcie mięśni (EMG),
  • rytm serca (EKG),
  • przepływ powietrza przez drogi oddechowe,
  • ruchy oddechowe klatki piersiowej i brzucha,
  • poziom natlenienia krwi (saturacja),
  • chrapanie,
  • pozycja ciała podczas snu,
  • ruchy kończyn.

Polisomnografia jest badaniem dozorowanym przez personel, z tego powodu wykonywana jest w ramach nocnej hospitalizacji.

Kiedy warto wykonać polisomnografię?

Jednym z najczęstszych powodów kierowania pacjentów na badanie jest podejrzenie obturacyjnego bezdechu sennego. Jest to zaburzenie oddychania w trakcie snu, spotykane przede wszystkim u osób z nadwagą i otyłych w średnim oraz starszym wieku.

Najczęstszym zauważalnym objawem tej choroby jest chrapanie. Należy jednak podkreślić, że nie każde chrapanie oznacza tę chorobę. Wiele osób chrapie, zwłaszcza w sposób rytmiczny i niezbyt głośny, nie doświadczając przy tym zaburzeń oddychania podczas snu.

Na OBS częściej narażone są osoby chrapiące głośno, u których występują przerwy w oddychaniu w trakcie snu. Często to partnerzy jako pierwsi zauważają niepokojące objawy, relacjonując, że oddech chorego nagle się urywa, a chrapanie w tym momencie ustaje.

Oprócz chrapania bardzo istotne są objawy subiektywne, zwłaszcza nadmierna senność w ciągu dnia. Jest ona typowym objawem OBS. Pacjenci czują, że sen nie przynosi oczekiwanego wypoczynku, mają problemy z koncentracją uwagi, pamięcią, a nierzadko poranny ból głowy. Często zasypiają nieoczekiwanie w sytuacjach monotonnych lub potrzebują drzemki w dzień. Zdarzają się zaśnięcia podczas kierowania samochodem, co jest szczególnie niebezpieczne dla nich samych, ale także innych uczestników ruchu drogowego.

Nierozpoznany i nieleczony OBS prowadzi do rozwoju niekorzystnych następstw zdrowotnych, szczególnie chorób sercowo naczyniowych. Stwierdzenie np. opornego na leczenie nadciśnienia tętniczego jest wskazaniem do wykonania PSG.

Polisomnografia jest zalecana pacjentom z podejrzeniem zaburzeń snu lub zaburzeń oddychania podczas snu. Oprócz wykazania bezdechów, badanie PSG może stwierdzić lub sugerować schorzenia neurologiczne oraz parasomnie. W tym względzie przewyższa badanie poligraficzne.

Wskazania do wykonania polisomnografii

Typowymi objawami sugerującymi bezdech senny są:

  • głośne, przewlekłe chrapanie,
  • przerwy w oddychaniu obserwowane przez bliskich,
  • nadmierna senność w ciągu dnia,
  • uczucie niewyspania mimo przespanej nocy,
  • poranne bóle głowy,
  • problemy z koncentracją i pamięcią,
  • częste wybudzenia nocne.

Inne wskazania do badania

  • bezsenność o niejasnej przyczynie,
  • podejrzenie narkolepsji,
  • zaburzenia zachowania podczas snu REM,
  • niepokojące ruchy kończyn podczas snu,
  • zespół niespokojnych nóg,
  • podejrzenie padaczki nocnej,
  • nietypowe zachowania pojawiające się podczas snu.

Badanie może być również zlecane pacjentom z chorobami sercowo-naczyniowymi, neurologicznymi lub metabolicznymi, gdy istnieje podejrzenie, że zgłaszane dolegliwości są związane z zaburzeniami snu.

Rozpoznajesz te objawy u siebie lub bliskich?  Sprawdź, czy możesz mieć obturacyjny bezdech senny?

Dowiedz się więcej o badaniu snu

Miniaturka video Odtwórz video

Jak przeprowadza się badanie polisomnograficzne?

Polisomnografia wykonywana jest podczas całonocnego pobytu pacjenta na oddziale w LUX MED Szpital Carolina. Przed snem personel medyczny zakłada pacjentowi elektrody i czujniki monitorujące pracę organizmu. Aparatura przez całą noc rejestruje parametry niezbędne do oceny jakości snu oraz wykrycia ewentualnych zaburzeń.

Badanie jest: bezbolesne, nieinwazyjne, bezpieczne, przeprowadzane pod nadzorem wykwalifikowanego personelu.

Pacjent śpi w komfortowym pokoju przeznaczonym do diagnostyki snu. Stosowana aparatura jest mobilna, co pozwala na swobodne korzystanie z toalety w trakcie badania bez konieczności odłączania urządzenia. Po zakończeniu rejestracji zapis badania trafia do szczegółowej analizy wykonywanej przez lekarza pulmonologa.

Zobacz, jak wygląda badanie polisomnografii LUX MED Szpital Carolina i jak się do badania przygotować:

Miniaturka video Odtwórz video

Aby badanie było miarodajne w dniu badania zaleca się:

  • zachowanie zwykłego rytmu dnia,
  • unikanie drzemek i celowego odpoczynku przed badaniem,
  • niespożywanie alkoholu,
  • ograniczyć spożycie kofeiny w godzinach popołudniowych i wieczornych,
  • zabrać wygodną piżamę lub odzież do spania,
  • niewprowadzanie zmian w przyjmowanych lekach bez konsultacji z lekarzem.

Kto może skierować na badanie polisomnografii?

Do badania polisomnograficznego kwalifikuje lekarz laryngolog lub pulmonolog ze Szpitala Carolina. Pacjent może być także kierowany do diagnostyki przez innych specjalistów.

Przeciwwskazania do polisomnografii

W niektórych przypadkach wykonanie badania może zostać czasowo odroczone lub wymagać indywidualnej kwalifikacji lekarskiej, m.in. przy:

  • ostrych infekcjach dróg oddechowych,
  • wysokiej gorączce,
  • chorobach zakaźnych,
  • rozległych zmianach skórnych uniemożliwiających założenie elektrod,
  • stanie zdrowia uniemożliwiającym samodzielny pobyt na oddziale.

Ostateczną decyzję o wykonaniu badania podejmuje lekarz.

Wynik polisomnografii i dalsze postępowanie

Sama rejestracja badania nie daje rozpoznania zaraz po jego zakończeniu. W kolejnych dniach zapis badania snu jest analizowany przez pulmonologa, który interpretuje je w kontekście objawów klinicznych pacjenta. Wynik badania i proponowane postępowanie są omawiane z pacjentem na wizycie lekarskiej.

Umów badanie polisomnografii
Zadzwoń!

Warszawa (Mokotów)

+48 22 35 58 200