Wskazania do wykonania zabiegu
- Całkowite uszkodzenie ścięgna dystalnego m. piersiowego większego:
- nagły ból podczas urazu,
- bolesna ruchomość kończyną górną,
- obrzęk oraz krwiak w miejscu uszkodzenia,
- brak wyczuwalnego fałdu pachowego przedniego,
- deformacja klatki piersiowej podczas napinania mięśnia.
- Częściowe uszkodzenie ścięgna u aktywnych sportowo pacjentów.
Przeciwwskazania do zabiegu
Nie ma specyficznych przeciwwskazań do przeprowadzenia powyższego zabiegu. Obowiązują ogólne przeciwwskazania do zabiegów operacyjnych np. obciążony wywiad chorobowy lub zaawansowany wiek pacjenta.
Przebieg zabiegu
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Cięcie skórne zlokalizowane jest nad miejscem uszkodzonego ścięgna w tzw. bruździe piersiowo-naramiennej. Miejsce przyczepu na kości ramiennej zostaje zlokalizowane i odpowiednio opracowane. Następnym etapem jest odnalezienie kikuta ścięgna oraz jego uwolnienie z blizn i mobilizacja do miejsca anatomicznego przyczepu. Przy użyciu mocnych szwów ścięgno zostaje należycie obszyte. W kości ramiennej wywiercone zostają kanały przez które przeprowadza się wcześniej użyte nici i zakotwicza je przy użyciu dedykowanych guzików tytanowych.
Rekonwalescencja
Po zabiegu kończyna górna zostaje unieruchomiona w ortezie przywiedzeniowej na okres około 3-4 tygodni. Pacjent rozpoczyna rehabilitację pod nadzorem doświadczonego fizjoterapeuty i stopniowo zwiększa zakres ruchomości. Powrót do pełnej sprawności trwa nie krócej niż 6 miesięcy od operacji.