Wskazania do szycia ścięgna mięśnia podłopatkowego
- świeże uszkodzenie ścięgna,
- degeneracyjne uszkodzenie ścięgna,
- uszkodzenie spowodowane patologią ścięgna głowy długiej bicepsa.
Przeciwwskazania do szycia ścięgna mięśnia podłopatkowego
- zanik tłuszczowy mięśnia podłopatkowego,
- artropatia,
- choroby współistniejące,
- bark zamrożony (zależnie od fazy choroby).
Przebieg zabiegu – szycie ścięgna mięśnia podłopatkowego
Operacja przebiega w znieczuleniu ogólnym, w pozycji półsiedzącej ze stabilizacją kończyny operowanej na specjalnym wyciągu pneumatycznym. W większości zabieg wykonuje się artroskopowo i polega na wykonaniu portali do stawu ramiennego. Następnie lokalizuje się, oczyszcza i mobilizuje uszkodzone ścięgno mięśnia podłopatkowego. Odświeża się miejsce przyczepu na głowie kości ramiennej. W zależności od stosowanego implantu obszywa się ścięgno nićmi i uzbraja kotwicą. Po nawierceniu otworu w kości, implantuje się kotwicę, stabilizując ścięgno na głowie kości ramiennej.
W przypadku masywnego uszkodzenia i braku możliwości szycia metodą artroskopową zabieg można wykonać techniką na otwarto.
Rekonwalescencja po szyciu ścięgna mięśnia podłopatkowego
Po zabiegu stosuje się ortezę przywiedzeniową lub pośredniej rotacji na okres 6 tygodni. Ćwiczenia rozpoczyna się zazwyczaj w pierwszym tygodniu od operacji. Ćwiczenia siłowe wprowadza się około 3 miesiące po operacji. Pełny powrót do aktywności następuje nie wcześniej jak po 6 miesiącach.