Wskazania
Złamania łopatki wymagają leczenia operacyjnego jeśli:
- są znacznie przemieszczone, niestabilne, przezstawowe,
- współistnieją ze złamaniami innych kości,
- doszło do złamania otwartego.
Przeciwwskazania
Nie istnieją bezwzględne przeciwwskazania do operacji z wyjątkiem zakażenia oraz złej jakości skóry w okolicy operowanej. Względne przeciwwskazania występują u pacjentów z ciężkimi chorobami współistniejącymi, które podnoszą ryzyko powikłań pooperacyjnych.
Przebieg zabiegu
Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Chirurg wykonuje cięcie leżące nad uszkodzoną częścią łopatki, najczęściej znajduje się ono na tylnej powierzchni łopatki i różni się wielkością w zależności od wielkości złamania. Następnie preparuje tkanki w celu uwidocznienia złamania, które może być stabilizowane przy pomocy płytki oraz śrub lub samych śrub w przypadku złamań panewki stawu ramiennego. Ranę operacyjną zamyka się przy pomocy szwów skórnych pojedynczych lub szwem śródskórnym.
Rekonwalescencja po zabiegu
Mobilizacja ruchomości w stawie rozpoczyna się już następnego dnia po operacji. W przypadku złamań panewki przez 6 tygodni konieczne jest ograniczenie odwiedzenia w stawie ramiennym do 90 stopni oraz ograniczenie rotacji zewnętrznej. Po leczeniu operacyjnym kończyna górna jest unieruchomiona w temblaku lub ortezie przywiedzeniowej stawu ramiennego przez 4-6 tygodni. Usunięcie szwów następuje 10-14 dni po operacji